6 delle domande più comuni sui periodi, risposta da OB/GYNS

Non sono sicuro di quale sia il tuo "normale"? Prova un'app per il monitoraggio del periodo, afferma Karen Duncan, MD, Professore assistente presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso la NYU Langone Health. "Questo è un ottimo modo per avere una maniglia sul tuo ciclo e scoprire la lunghezza tipica del ciclo", DR. Duncan dice. "Il monitoraggio del tuo ciclo è anche un ottimo modo per essere consapevole dei tuoi giorni più fertili ogni mese se stai cercando di concepire; anche bene a sapere se vuoi evitare la gravidanza."

2. "Perché il controllo delle nascite influisce sul flusso di una persona?"

Per prima cosa: a seconda del tipo di BC che usi, potrebbe non essere nemmeno un periodo "vero". "Anche se hai un periodo con l'uso ormonale per il controllo delle nascite, non è un periodo naturale, di per sé", spiega Stephanie McClellan, MD, Chief Medical Officer per TIA Clinic.

La maggior parte delle pillole anticoncezionali impediscono la gravidanza impedendo alle ovaie di rilasciare un uovo ogni mese. (Senza un uovo, non c'è nulla da fare per uno sperma.) Per l'American College of Ostetrics and Gynecology, gli ormoni rilasciati dalla pillola assottono anche il rivestimento del tuo utero. Un "periodo" su questo tipo di controllo delle nascite è chiamato sanguinamento da astinenza, dr. McClellan dice, perché succede durante la settimana sul tuo pacchetto di controllo delle nasci. "Il sanguinamento della pillola anticoncezionale è effettivamente correlato alla rimozione del supporto ormonale che la pillola ti dà ogni giorno", dice.

Se stai usando una contraccezione reversibile a lunga durata come l'impianto o uno IUD ormonale, DR. McClellan dice che potresti provare un po 'di spotting o nessun sanguinamento. (Ad esempio, una persona su cinque che ha il mirena iud smette di avere periodi del tutto entro un anno dall'inserimento.) Gli ormoni nello IUD stanno assottigliando il rivestimento dell'utero (simile alla pillola), ma lo IUD rilascia ormoni per tutto il tempo non è opportunità per te di passare attraverso quel "ritiro."

"Al contrario, gli IUD di rame, che non hanno ormoni, ma funzionano per infiammazione sterile, causano sanguinamento più pesante e più crampi mestruali", afferma DR. McClellan. Senza ormoni, non c'è nulla al lavoro per assottigliare il rivestimento del periodo o impedire che accada.

3. "Quanto sono necessari i periodi?"

Dipende da chi chiedi. Mentre alcuni esperti ormonali sostengono che i periodi sono una parte importante della salute per le persone che hanno utero, Karen Wang, MD, direttore della Aagl Fellowship di Johns Hopkins Medicine in un intervento ginecologico minimamente invasivo non necessario. "Va bene se usi le pillole continuamente per sopprimere i tuoi cicli per più di un mese o se hai uno IUD progestinico in atto", dice DR. Wang. "Non hai bisogno di un periodo per" scaricare "l'utero."

Ci sono ovviamente molte ragioni per cui una persona potrebbe non voler avere un periodo in primo luogo. Le donne nell'esercito spesso optano per gli IUD o altre forme di controllo delle nascite a lungo termine che in genere riducono la frequenza del periodo poiché l'accesso ai prodotti mestruali può essere difficile durante la distribuzione. Le persone transgender, non conformi di genere o non binarie potrebbero anche scegliere di smettere di avere i loro periodi perché solo averlo potrebbe innescare la disforia di genere (una condizione psicologica in cui una persona ha conflitto tra la loro identità di genere e quella che sono state assegnate alla nascita, che può causare problemi di autostima e altri problemi di salute mentale come la depressione).

Se il tutto "perché è necessario il mio periodo, comunque?"È qualcosa con cui stai lottando, che stai avendo periodi particolarmente dolorosi che lo portano dal tuo ob/gyn che può parlare con te cosa sta succedendo.

4. "Perché i periodi a volte sono irregolari?"

Questo è importante da allevare con il medico. "I periodi irregolari non sono normali e possono avere molte cause diverse", spiega Norbert Gleicher, MD, Facog, FACS, Fondatore del Center for Human Reproduction. Per il NIH, un periodo irregolare potrebbe significare avere periodi che si verificano a più di 35 giorni di distanza, con sanguinamento o sanguinamento super pesanti che durano per più di una settimana o persino insoliti tra i periodi.

Dr. Gleicher dice che le persone che notano questo tipo di cambiamenti nei loro periodi dovrebbero andare a parlare con il tuo OB/GYN il prima possibile. "I periodi irregolari non indicano automaticamente un problema medico, ma dovrebbero essere studiati", afferma. Le ragioni mediche per non ottenere un periodo potrebbero includere la perimenopausa e la sindrome ovarica policistica (una condizione di salute in cui una persona ha cisti ovariche, cicli mestruali irregolari e/o aumento dei livelli di androgeni), dice. Le ragioni non mediche includono i viaggi, in particolare i viaggi attraverso i fusi orari e troppo poco grasso corporeo, che è comune tra gli atleti competitivi.

5. "Cosa significa se il mio colore del sangue mestruale cambia?"

Non impazzire troppo su questo. Mentre il colore del sangue d'epoca può offrire alcuni suggerimenti su ciò che sta accadendo nel tuo corpo, generalmente non è la metrica più importante per comprendere la salute del periodo complessivo. "Il colore del tuo periodo è probabilmente la cosa che conta meno", spiega Jennifer Conti, MD, un OB/GYN con Stanford Health Care. "Ci preoccupiamo molto di più sulla frequenza con cui stai sanguinando, quanto sia pesante o illuminato il flusso e eventuali sintomi correlati come dolore, emicrania o sintomi dell'umore. Il colore del sangue può variare a seconda della velocità con il sangue veloce o lento nell'uscita dall'utero, ma non ha davvero alcun significato clinico."

FWIW, il sangue marrone è un colore piuttosto comune, Sherry Ross, OB/Gyn, precedentemente detto bene+bene. "All'inizio, il sangue [mestruale] tende ad essere di colore rosso brillante e, mentre si conclude, appare marrone o nero", ha detto. In genere è solo sangue più anziano che si è ossidato e generalmente non è nulla di cui preoccuparsi.

6. "Perché i periodi sono così dolorosi?"

Incolpa le prostaglandine, afferma Jessica Shepherd, MD, consulente medico di Rory, un servizio sanitario per donne online e un chirurgo ginecologico presso il Baylor University Medical Center. Questi ormoni sono realizzati nel rivestimento dell'utero e sono coinvolti nella risposta infiammatoria e curativa naturale del corpo. Aiutano anche a regolare il ciclo mestruale, l'ovulazione e persino il lancio del processo di lavoro.

"I livelli di [prostaglandina] sono elevati all'inizio e diminuiscono man mano che il ciclo continua e in genere il dolore diminuisce man mano che i livelli di prostaglandine diminuiscono", afferma il dott. Shepherd. Tuttavia, un dolore eccessivo che non sembra migliorare nel corso del periodo può essere un segno che qualcosa è spento, aggiunge. "Questo può essere un indicatore di problemi come endometriosi, fibromi o sindromi da dolore pelvico. Ecco perché è importante vedere il tuo ginecologo quando inizia il dolore, quindi c'è una discussione su come gestire il dolore e anche per assicurarsi che non ci siano altre malattie sottostanti."

Le donne vere condividono ciò che vorrebbero sapere prima di ottenere il loro IUD. Ed ecco come abbracciare la positività del periodo da adulto.