I neri sono spesso ingiusti incolpati di disparità sanitarie, il che ignora tutto ciò che sappiamo sull'essere bene

La pandemia di Covid-19 ha messo in luce un enorme riflettore su questi problemi preesistenti. Nuovi dati mostrano che il tasso di mortalità Covid-19 è 2.4 volte più alto per i neri americani che per i bianchi americani e 2.2 volte alto il tasso di mortalità degli asiatici e dei gruppi di Latinx. A New York, una delle aree più colpite dalla pandemia, 251 afro-americani sono morti per Covid-19 per 100.000 persone, rispetto alle 81 morti bianche americane per 100.000 persone. Nel Maine, i neri rappresentano solo 1.Il 6 percento della popolazione dello stato, ma a metà maggio (dati più recenti disponibili), costituiva oltre il 16 percento dei casi totali di Covid-19 dello stato.

"Proprio come la definizione di salute sta diventando sempre più espansiva, così anche la definizione di violenza. La violenza comprende il razzismo nella politica abitativa, la politica sanitaria, il finanziamento delle infrastrutture, la politica economica e la propensione razziale nelle assunzioni e nell'istruzione."-Michaela Leslie -Rule, MPH

Ancora una volta, queste disparità di salute non sono sorte con la pandemica. Sono presenti per secoli e sono definiti dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) come "differenze sistematiche, ingiuste ed evitabili nello stato di salute dei diversi gruppi di popolazione", osserva Juliette G. Blount, NP, un infermiere di New York e relatore azionario sanitario. Questo squilibrio ingiusto ha a lungo messo le comunità nere in particolare a un rischio sproporzionato di dati di morte-CDC e continua a segnalare una maggiore mortalità per tutte le cause nelle comunità nere rispetto a quelle bianche.

È tempo che il mondo dell'assistenza sanitaria finalmente riconosca queste disparità di salute e i fattori sociali che li guidano, per quello che sono: la violenza impostata ai corpi neri e marroni. "Proprio come la definizione di salute sta diventando sempre più espansiva, così anche la definizione di violenza", afferma Michaela Leslie-Rule, MPH, ricercatore e stratega della comunicazione. “La violenza comprende il razzismo nella politica abitativa, la politica sanitaria, il finanziamento delle infrastrutture, la politica economica e la propensione razziale nelle assunzioni e nell'istruzione."

Come società, dovremmo essere infuriati e rattristati per questi atti di violenza come giustamente ci occupiamo della brutalità della polizia e della violenza armata, dice Leslie-Rule. "L'opportunità di questo momento è che gli americani traggano una connessione esplicita tra i tassi più alti di malattia e la morte vissuti dalle comunità nere e marroni e la violenza sistemica in corso che viene effettuata contro queste comunità", afferma.

"Incolpando gli emarginati razzialmente ed economicamente per i loro scarsi risultati sulla salute, continuiamo ad assolvere la società dal riconoscere e assumendoci la responsabilità della correzione, le ingiustizie sociali e ambientali che sono la vera causa di malattia e morte."-Juliette g. Blount, np

Come parte del duro lavoro in vista per garantire la giustizia razziale in America, Leslie-Rule afferma che tutte le professioni devono lavorare per affrontare il modo in cui loro (e il sistema) perpetrano la violenza contro i neri. Parte di ciò include apertamente il riconoscimento che il razzismo strutturale è uno dei principali motore dei risultati sanitari delle persone di colore, dice. "I neri e i marroni stanno morendo dal coronavirus a tassi più alti rispetto ai bianchi perché sono fatti per essere più vulnerabili dai sistemi sanitari, sociali ed economici che non sono progettati per garantire il nostro benessere o la nostra longevità", afferma. “Le conversazioni sui determinanti sociali della salute devono riconoscere che il sistema sociale in questo paese è intenzionalmente progettato per creare disparità di salute. Il nostro sistema è stato progettato per rendere i neri e marroni più vulnerabili."

Il sistema sanitario deve anche affrontare e lavorare per curare la profonda sfiducia che molti neri provano giustamente verso di esso. "Come pediatra, ho assistito a un aumento degli individui neri che non vogliono alcun intervento", afferma il Briochia Régine di New York, MD. “Stanno scegliendo di partorire a casa e in calo dell'intervento. Quando chiedo del loro ragionamento, spesso dicono che non si fidano della comunità medica."Non c'è da meravigliarsi, considerando la lunga storia dell'establishment medico bianco che sperimenta i neri e poi negando loro l'assistenza sanitaria, dall'esperimento di Tuskegee alla sterilizzazione forzata di donne incarcerate prendendo di mira le donne di colore. Mentre Dr. Brioché dice che i pazienti spesso vengono da lei perché sembra loro, riconosce che "Faccio parte di una comunità [sanitaria] più ampia che ritengono non averli serviti."

Mentre pensiamo a queste variabili e risultati, ci esorto a smettere di incolpare i neri per la loro salute. "Incolpando gli emarginati razzialmente ed economicamente per i propri scarsi risultati sulla salute, continuiamo ad assolvere la società dal riconoscere e assumendoci la responsabilità della correzione, le ingiustizie sociali e ambientali che sono la vera causa di malattia e morte", afferma Blount. Dove viviamo, come lavoriamo e ciò che abbiamo accesso agli impatti su ogni aspetto della nostra vita. Per i neri questo non è semplicemente una questione di urgenza, è una questione di sopravvivenza.

Noi come nazione siamo arrivati ​​in un momento fondamentale in cui abbiamo l'opportunità di chiedere e stimolare il cambiamento sistemico di lunga durata. Abbiamo l'opportunità di imparare dai dati, imparare dalle storie, ridistribuire il finanziamento, reinvestire nelle comunità nere e vivere con l'affermazione che il razzismo è un problema di salute pubblica.

Maya Feller, MS, RD, CDN, di Maya Feller Nutrition con sede a Brooklyn, è un altrizionista dietista registrato che lavora con i pazienti in cerca di gestione nutrizionale delle malattie croniche legate alla dieta con terapia nutrizionale medica. Maya condivide le sue soluzioni accessibili e basate sul cibo a milioni di persone attraverso regolari impegni, scrivendo in pubblicazioni locali e nazionali, tramite il suo account sui social media su Instagram e come esperto di nutrizione nazionale in Good Morning America, Strahan Sara & Keke, e Di più.