Cosa significa * davvero * essere nella salute eccellente?

Quando immagini qualcuno in "eccellente" salute, probabilmente non pensi a un intenditore di fast food che dorme quattro ore a notte e non crede nell'esercizio fisico. Eppure è esattamente così che il presidente Donald Trump è stato classificato da un medico della Casa Bianca la scorsa settimana dopo il suo primo esame fisico in carica. Così è una specie di unicorno che sfida tutta la saggezza del benessere convenzionale o che lo stabilimento medico (e il resto di noi) deve ripensare a come definisce "sano"?

Qui, il principale medico integrativo Frank Lipman, MD, pesa.

La determinazione della scorsa settimana del presidente Trump in "Eccellente" salute del suo medico ha davvero colpito un coraggio per te. Puoi condividere un po 'del perché, come MD, trovi i risultati del suo esame fisico così inquietante?

Penso che abbiano rivelato l'idea preoccupante che, in questo paese, abbiamo un sistema di assistenza alla malattia, non abbiamo davvero un sistema sanitario.

C'è questa idea che la salute sia l'assenza di malattia. Vediamo la salute e le malattie in bianco o nero, ma non è binario. Solo perché non hai una malattia non significa che sei sano. C'è un'enorme area grigia tra i due e tutti noi siamo da qualche parte su quello spettro. Quindi per molte persone, anche se i loro esami del sangue sono "normali", potrebbero non sentirsi energici come dovrebbero essere, hanno dolori e dolori, la loro digestione è spenta, non sono così mentali e forse sono sovrappeso. VERO La salute è una sensazione di vitalità e benessere emotivo e psicologico. È molto oltre l'assenza di malattia.

In questo paese, abbiamo un sistema di cure per malattie, non abbiamo davvero un sistema sanitario.

Secondo i medici della Casa Bianca, il presidente Trump è attualmente "sano", cioè liberi da malattie e prevedono che rimarrà così per il resto di questo mandato, e probabilmente il prossimo. Cosa ne pensi?

Non l'ho mai visto come un paziente, quindi non posso commentare direttamente sulla sua salute, ma quello che posso dire è che è improbabile che chiunque abbia l'obesità addominale sia sana. Obesità addominale-Quando c'è grasso eccessivo intorno allo stomaco e addome-è noto per avere impatti negativi sulla salute. È una delle principali fonti di infiammazione e l'infiammazione è probabilmente il fattore di rischio più importante per le malattie cardiache, il cancro, l'Alzheimer e altre malattie gravi.

Inoltre, è improbabile che chiunque dormi solo per quattro o cinque ore a notte sia in salute "eccellente". Numerosi studi hanno dimostrato che la privazione del sonno nel tempo è associata a una funzione immunitaria ridotta e tutti i tipi di malattie, tra cui un aumentato rischio di cancro, ictus, diabete e malattia di Alzheimer. E oltre al rischio di malattie multiple, ora sappiamo che esiste un sistema di pulizia nel cervello chiamato sistema glymphatic che funziona solo quando si dorme. Funziona come un equipaggio di pulizia durante la notte che cancella le proteine ​​dei rifiuti tossici che si accumulano tra le cellule cerebrali durante il giorno. Quindi se non dormi abbastanza, il tuo cervello soffre. Fondamentalmente, se non togli la spazzatura, si accumulerà in un bel disastro! E, quando la "spazzatura" di cui stiamo parlando sono tossine nel cervello, può causare tutti i tipi di problemi con il modo in cui il tuo cervello funziona. Nel tempo, causerà pensiero confuso e confusione.

E infine, ho difficoltà a percepire qualcuno che mangia cibo spazzatura e non si allena come sano. L'alimentazione malsana da sola è un fattore di rischio per esaurire il sistema immunitario e innescarlo per andare in tilt. Anche se qualcuno non fuma o beve, questo sicuramente non annulla tutte le altre cattive abitudini.

[Per un professionista medico] dire che il presidente Trump è in salute "eccellente" e rimarrà così per la durata della sua presidenza è scandaloso e anche irresponsabile, perché sta dicendo tacitamente alla gente che non ci sono conseguenze per avere uno stile di vita così malsano, Quando nulla potrebbe essere più lontano dalla verità.

Ma i risultati del suo fisico sono tornati in modo normale, il che ha portato i medici della Casa Bianca a fare la loro valutazione. Cosa ne pensi di questo-tu pensi che i fisici siano inaffidabili?

Anche nella comunità medica convenzionale, c'è molto dibattito sul fatto che un fisico normale sia uno strumento affidabile per valutare la salute. Con un esame tradizionale, misuriamo determinati parametri, come il colesterolo, e supponiamo che abbattere quei parametri ci renda più sani. Non è necessariamente la verità.

Prima di tutto, i livelli di colesterolo non sono un marcatore particolarmente utile per la salute. E in secondo luogo, dare una droga a qualcuno per abbattere un marcatore alto è spesso solo un cerotto; non si occupa delle cause sottostanti. Se la luce dell'olio nella tua auto continua, dovresti provare a capire perché, piuttosto che semplicemente mettere un cerotto sulla luce per coprirlo in modo da non poterlo vedere più.

È tempo di riesaminare il tipico esame medico?

Un fisico di solito non affronta i fattori di stile di vita sottostanti simili a una dieta povera, cattive abitudini di sonno, mancanza di esercizio fisico, stress e altri, che fanno salire i vari marcatori. Prendere una buona storia dei fattori dello stile di vita del paziente (in particolare la dieta) è altrettanto importante o anche più importante del semplice testare numeri. C'è una citazione di Wendell Berry, un famoso filosofo americano: “Le persone sono alimentate dall'industria alimentare, che non presta attenzione alla nostra salute e sono trattate dall'industria sanitaria, che non presta attenzione al cibo."

Penso che una vera valutazione della salute debba prendere in considerazione Tutto Dei fattori che lo influenzano: come mangiamo, come ci muoviamo, come dormiamo, come siamo in comunità con altre persone, il nostro sistema di supporto, lo stress, la quantità di sostanze chimiche a cui siamo esposti e come ci occupiamo loro. È un problema multifattoriale, non è così riduzionista e semplificato come è così spesso implicito in un esame tradizionale.

I medici del presidente hanno segnato i risultati dell'esame luminoso a buoni geni. Cosa ne pensi?

I geni svolgono un ruolo, in una certa misura, ma la maggior parte dei nostri geni è modificata dal modo in cui viviamo le nostre vite. Ora sappiamo dalla scienza dell'epigenetica che fattori come lo stile di vita e la dieta possono influenzare pesantemente ciò che fanno circa il 98 percento dei nostri geni, come si comportano e come si esprimono. Migliore le tue scelte di stile di vita, migliore è i tuoi geni "si comporteranno", lanciando gli interruttori di sostegno alla salute e spegnere quelli che promuovono malattie croniche, tumori, infiammazione e stress ossidativo. Le abitudini sane lo faranno creare geni sani e geni "buoni" non sovrascriveranno abitudini malsane.

E allora fa Un'eccellente salute della salute?

Ho praticato la medicina per quasi 40 anni e ho osservato che le persone che sono veramente in eccellente salute stanno mangiando per lo più alimenti per lo più semplici, non industriali, cibi trasformati e non molto zucchero. Quasi tutti muovono i loro corpi. Quando guardo le persone sane sulla 70, molti di loro non chiamano l'attività che svolgono "Esercizio."Potrebbero non andare in palestra, ma stanno camminando, stanno giocando con i loro nipoti.

C'è uno spettro tra salute e malattia e puoi spostarti verso il lato sanitario creando abitudini sane.

Quasi tutte le persone sane di qualsiasi età hanno qualcosa che fanno che li raffredda. Quasi tutti hanno qualcosa di cui si sentono appassionati. Potrebbe lavorare per un'organizzazione no profit, potrebbe essere il loro lavoro o le loro famiglie. Hanno un sistema di supporto molto forte o social network. E la maggior parte di loro ha buone abitudini di sonno.

E cosa pensi che i pazienti dovrebbero togliere da questa discussione?

È importante capire che le piccole scelte che fai su base giornaliera influiscono sulla tua salute più di quanto ti rendi conto. La maggior parte dei nostri geni sono malleabili, sia positivamente che negativamente. C'è uno spettro tra salute e malattia e puoi spostarti verso il lato sanitario creando abitudini sane.

È ora di iniziare a pensare due volte alla qualità del sonno, di come affronti lo stress, di come mangi, a come ti muovi. Sei solo? Hai significato e passione nella tua vita? Queste sono le cose che influenzeranno la tua salute. Non pensare che solo perché alcuni numeri del tuo fisico sono relativamente normali, sei sano. Questa non è solo una visione accurata della salute, anche se potrebbe essere stato 30 anni fa. Devi prenderti cura della tua salute, non puoi fare affidamento sui test semplicistici del medico per dirti che sei sano. Questo modo di pensare è passé.

Non c'è tempo come il nuovo anno per iniziare a rivedere le tue abitudini in meglio. Dai un'occhiata a questi cinque modi per rendere le tue mattine più sane, oltre ai rituali pre-battiti che dovresti adottare per un sonno migliore.