3 radiologi condividono esattamente come prepararsi per una mammografia e cosa aspettarsi al tuo appuntamento
Cos'è una mammografia?
Una mammografia, o uno screening della mammografia, è un esame a raggi X in grado di rilevare i primi segni di cancro al seno.
Quali sono i diversi tipi di mammografie?
Attualmente, sono disponibili due tipi di mammografie: mammografie 2D (note anche come mammografie di screening), che prendono immagini a raggi X della parte anteriore e dei lati del seno; e mammografie 3D (comunemente denominate mammografie diagnostiche), che catturano foto da vari angoli.
"Molte donne ricevono la tecnica standard di cura chiamata mammografia 2D, in cui vengono prese due immagini a raggi X del seno di una persona (una dall'alto e una di lato)", afferma Wendie Berg, MD, PhD, ricercatore, Radiologo e illustre professore di radiologia presso l'Università di Pittsburgh School of Medicine. “La tecnologia più recente è la mammografia digitale 3D che utilizza lo stesso posizionamento, ma il sistema prende più immagini da diversi angoli in un arco sopra il seno. Queste immagini sono sintetizzate per computer per creare una riproduzione quasi tridimensionale del seno di una persona."
Secondo la ricerca pubblicata sulla rivista Radiologia, Le mammografie 3D hanno dimostrato di produrre meno falsi positivi ed essere più efficaci nel rilevare il carcinoma mammario nelle donne di età pari o superiore a 65 anni. Un altro studio pubblicato in Jama pone anche che sono ideali per le donne con un tessuto mammario denso o che sono a maggior rischio di sviluppare il cancro al seno.
"[Con l'imaging mammario 3D,] i radiologi possono valutare in modo incrementale la" fetta "del tessuto mammario in un tempo digitalmente-che decifano più dettagli di quanto precedentemente possibile", DR. Berg spiega, notando che le mammografie 3D sono anche note come tomosintesi 3D e tomosintesi mammaria digitale. Detto questo, se hai un tessuto mammario denso, dr. Berg ammette che potrebbero essere necessarie ulteriori misure per analizzare accuratamente la situazione. "Tra il 25 e il 40 percento dei tumori non sono invisibili su una mammografia perché sono nascosti da tessuto denso e circa il 40 percento delle donne ha un seno denso", sottolinea. “Altro screening può aiutare a trovare tumori non visti su mammografie. L'ecografia del seno intero (WBU) o la risonanza magnetica (MRI) sono altri strumenti di imaging al seno che accompagnano la mammografia in determinate circostanze. WBUS utilizza onde sonore e la risonanza magnetica utilizza magneti per produrre immagini di tutto il seno. Né usano i raggi X ed entrambi gli strumenti possono mostrare anomalie nel seno nascoste in mammografia."
Qual è il miglior metodo di screening per il cancro al seno?
Mentre le mammografie 3D hanno i loro benefici, le mammografie 2D rimangono lo standard di cura e in entrambi i casi, la procedura è di solito la stessa. Indipendentemente da ciò, un medico sarà in grado di dire quale è meglio per te.
"Non esiste un approccio per tutte le donne", DR. Dice Berg. “Il tuo metodo migliore per lo screening verrà determinato insieme al medico. La densità del seno e i fattori di rischio influenzeranno le raccomandazioni. Anche altri fattori dovrebbero essere considerati. Ad esempio, se hai claustrofobia, potresti trovare CEM, MBI o ultrasuoni più facili da tollerare."
Mentre sul tema dell'imaging al seno e i rischi associati a seni densi, vale la pena ricordarci che nel marzo 2023, la Food and Drug Administration ha modificato la legge sulla qualità della mammografia. "A partire da settembre 2024, ci sarà un nuovo standard nazionale che richiede la lettera dei risultati della mammografia che ti informi se il tuo seno è" denso "o" non denso ", DR. Berg condivise.
Dove posso ottenere una mammografia?
Contrariamente alla credenza popolare, le mammografie non vengono offerte esclusivamente negli uffici OB/GYN. "Le mammografie possono essere ottenute in varie strutture sanitarie, tra cui ospedali, cliniche ambulatoriali e radiologia o centri di imaging specializzati", afferma il radiologo Kien Vuu, MD, che è il fondatore di Vuumd Performance and Longevità e l'autore del best seller di Prosperare lo stato. Non solo andare alla prima clinica che trovi, però. "È importante scegliere una struttura accreditata dalle pertinenti organizzazioni sanitarie per la garanzia della qualità", DR ". Dice Vuu.
Cosa aspettarsi in una mammografia
Il processo mammogramma è abbastanza semplice, secondo DR. Parghi. Dalle documenti alla procedura, l'appuntamento richiederà spesso 30 minuti a un'ora, dice. Dopo aver compilato i documenti e prima dello screening, ti verrà richiesto di rimuovere l'abbigliamento in alto e cambiare in un abito.
Quanto a cosa aspettarsi durante Una mammografia: "In genere scattiamo quattro immagini del seno-due di ogni seno e ogni serie di immagini può richiedere da 30 secondi a un minuto", DR. Dice Parghi. Quando conduce la mammografia, il tecnologo (aka mammografo) si adatta al seno del paziente su un "bucky" (o tavolo di supporto al seno), quindi serra una paletta di compressione sul seno.
Dr. Parghi afferma che questa parte del processo può causare disagio, sebbene sia necessario produrre immagini chiare del tessuto mammario e ridurre l'esposizione alle radiazioni. "Quando prendiamo le immagini, c'è una compressione necessaria", dice. “Può sembrare un po 'tenero e, a volte, può pizzicare, ma l'obiettivo finale è ottenere una foto davvero buona."
Cosa aspettarsi dopo una mammografia
Dopo la mammografia, Dr. Parghi dice che puoi aspettarti di ricevere i risultati entro una settimana e, a seconda dei risultati, un paziente potrebbe sottoporsi a test e procedure aggiuntivi. "In genere circa il 10 percento dei [risultati] viene letto come anormale", afferma. “Quando ciò accade, vogliamo che tu torni per foto extra, e talvolta un'ecografia, e poi c'è una piccola sottosezione di pazienti che avranno bisogno di una biopsia."
Può essere spaventoso ricevere una chiamata dal tuo medico sulla lettura della mammografia ma DR. Parghi dice che non è sempre motivo di preoccupazione. "Il più delle volte, un paziente riceve foto extra o una biopsia, ed è niente", dice. “Devi capire che i radiologi del seno sono ossessionati dal catturare tutto ciò che potrebbe essere canceroso e vogliamo catturarlo il più presto possibile."
Come prepararsi per una mammografia: dos e non fare
Per ulteriori suggerimenti su come prepararsi per una mammografia, ecco alcuni dei DR. I suggerimenti di Parghi per il tuo appuntamento:
1. Indossare abiti comodi
Dr. Parghi consiglia di indossare abiti comodi per l'appuntamento e al contrario, per evitare abiti aderenti. "I vestiti aderenti sono meno preferiti in quanto possono causare più dolore immediatamente dopo [la mammografia]", dice.
2. Non indossare profumo o lozione
"Ti consigliamo di evitare di indossare un profumo o una lozione", afferma DR. Parghi. “Può presentarsi come un artefatto sulla mammografia."Un artefatto può ridurre la qualità delle immagini e può apparire come o oscure anomalie. Dr. Parghi consiglia persino di saltare il deodorante il giorno dell'appuntamento. “Se lo indossi, ti daranno in genere una pulizia per rimuovere qualsiasi antitraspirante."
3. Non psichiamo fuori te stesso
Mentre ti prepari per una mammografia, "Non psichiatri che sarà doloroso o associato a molta ansia", afferma DR. Parghi. “Qualunque sia la tua danza personale per ridurre al minimo l'ansia, impegnarsi in quel processo prima di entrare nel tuo appuntamento."
4. Rendere le mammografie una priorità
"Ho visto troppe donne da 40 in poi, anche 35 in poi, che hanno ritardato la mammografia che avrebbe potuto salvare la loro vita e ho appena visto troppo cancro alla fase avanzata", afferma DR. Parghi. “Troppe donne saltano le mammografie, ed è un po 'imbarazzante di cui parlare, ma può salvare vite."
"Troppe donne saltano le mammografie, ed è un po 'imbarazzante di cui parlare, ma può salvare vite."-Chirag Parghi, MD
Domande frequenti
Che età una donna dovrebbe avere una mammografia?
Le linee guida generali raccomandano che le donne inizino a sottoporsi a mammografie di routine (annuali o ogni due anni) a partire da circa 40 anni. Secondo il dott. Vuu, tuttavia, l'età e la frequenza raccomandate possono variare in base alla storia personale e ai fattori di rischio. "Per le donne con fattori di rischio più elevati come una storia familiare di cancro al seno, alcuni marcatori genetici o precedenti esposizione alle radiazioni, le proiezioni possono iniziare già dai 30 anni", afferma. “È fondamentale consultare il proprio medico per determinare il tuo profilo di rischio specifico e creare un piano di screening personalizzato."
Quanto tempo impiega una mammografia?
La stessa mammografia richiederà circa 15-20 minuti, dice DR. Parghi-e come menzionato, ogni immagine catturata durante la radiografia dovrebbe richiedere circa 30 secondi a un minuto.
Chi esegue una mammografia?
Le mammografie vengono eseguite da tecnologi autorizzati con licenza. "I radiologi sono medici che poi rivedono la mammografia e inviano un rapporto al proprio medico di base", DR ". Dice Berg.
Va bene avere una mammografia durante il periodo?
Essere nel periodo non dovrebbe influire sui risultati della mammografia, afferma DR. Parghi. Tuttavia, menziona che le donne tendono ad essere più sensibili durante il loro ciclo. "[Il tessuto mammario] può essere molto sensibile attorno a diverse fluttuazioni ormonali come durante i cicli del periodo, quindi può anche contribuire al dolore", afferma.
Un altro motivo per cui non dovresti annullare automaticamente la tua mammografia? Se hai Covid-19. Invece, contatta il medico per determinare i migliori passi successivi. A seconda della storia familiare e dei risultati precedenti, il medico potrebbe ancora desiderare che ti presenti per l'imaging.
Puoi prendere un antidolorifico prima di una mammografia?
Secondo il dott. Parghi, è perfettamente sicuro prendere antidolorifici da banco per prepararsi a una mammografia e coloro che sono sensibili al dolore o all'ansia possono ottenere farmaci da prescrizione prima dell'appuntamento. Tuttavia, raccomanda solo l'ansiolitica per una piccola minoranza di pazienti (aggiungendo che coloro che ne hanno bisogno non dovrebbero guidare al loro appuntamento quel giorno o tornare a casa).
Puoi bere caffeina prima di una mammografia?
Puoi bere caffeina prima di una mammografia, dice DR. Parghi, ma per alcune donne, in particolare quelle con malattie al seno fibrocistiche, può aumentare il dolore della procedura. "La malattia fibrocistica è una condizione comune in cui queste piccole sfere d'acqua, come piccoli palloncini d'acqua, si formano nel seno chiamati cisti e quelle possono essere dolorose", dice. “Se ti trovi in quella situazione ed è una condizione comune, non il cancro-può causare dolore associato alla caffeina."
Le protesi mammarie interferiscono con le mammografie?
Gli impianti al seno sono densi e, come tali, possono nascondere i tumori su mammografie, DR. Berg ammette. Per questo motivo, afferma che "è necessario eseguire il doppio delle immagini, con una maggiore esposizione alle radiazioni" per ottenere l'imaging più accurato possibile.
Le mammografie sostituiscono la necessità di esami di autoporte?
Le mammografie vengono eseguite ogni anno o ogni due anni. Gli esami di autocompate sono pensati per essere eseguiti mensilmente. In quanto tale, anche se sei in cima agli appuntamenti mammografici, non lasciare che sia una scusa per trascurare le proiezioni a casa.
Quanto costa una mammografia?
Come la maggior parte dei trattamenti medici, il costo di una mammografia è soggettivo. "Ai sensi dell'Affordable Care Act e del Pals Act, le mammografie" screening "annuali devono essere coperte per intero da un'assicurazione per le donne di età pari o superiore a 40 anni", DR ". Dice Berg. "Se hai meno di 40 anni e consigliato per lo screening da parte del tuo medico o se hai bisogno di ulteriori test a causa di un'anomalia sulla mammografia di screening o se si dispone di un nodulo o altro sintomo, quella mammografia è considerata una mammografia" diagnostica "e il costo Dipenderà dalla tua assicurazione."
Quanto è accurata la mammografia?
Se hai intenzione di attraversare l'ansia e il disagio di una mammografia, è naturale aspettarsi che sia accurato nel suo imaging. La dura realtà, tuttavia, è che le mammografie non sono sempre al 100 % perfette. "Mentre la mammografia è uno strumento cruciale nel rilevamento del cancro al seno, non è infallibile", DR. Vuu rivela. “Ha i suoi limiti, incluso il rischio di falsi negativi e falsi positivi. A volte sono necessari ulteriori imaging o biopsie per chiarire o confermare i risultati, in particolare per le donne con denso tessuto mammario."
Il lato positivo è, se non hai un seno denso, dr. Berg afferma che la mammografia è molto accurata. "È meno accurato nelle donne con seni densi, il 10 % delle donne screening di mammografia, verrà richiamato per ulteriori test e il 95 percento delle donne chiamate non ha il cancro", spiega. “Nuove tecnologie come l'intelligenza artificiale e la mammografia potenziata dal contrasto mostrano promesse nel fornire risultati più accurati che riducono i falsi positivi, procedure non necessarie (e lo stress risultante) e miglioramento del rilevamento del cancro."
Con chi posso parlare se ho domande sulle mammografie?
Se hai ancora domande sul processo mammogramma e sulla radiografia stessa, DR. Berg dice di iniziare una conversazione sulla salute del seno con il tuo fornitore di cure primarie. "Se necessario, possono collegarti con un radiologo per condurre uno screening al seno", dice. “Puoi anche dare un'occhiata a DenseBreast-Info.Org come risorsa utile per saperne di più."
Se sei ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno o hai avuto risultati anormali nel passato, DR. Vuu dice che andare direttamente a uno specialista del seno potrebbe essere la mossa migliore. "Consultare sempre gli operatori sanitari per consigli su misura per la tua storia e condizioni mediche uniche", incoraggia.
Citazioni + bene + buoni articoli riferiscono di studi scientifici, affidabili, recenti e robusti per sostenere le informazioni che condividiamo. Puoi fidarti di noi durante il tuo viaggio benessere.
- Bahl, Manisha et al. “Mammografia di screening digitale 2D contro tomosintesi tra donne di età pari o superiore a 65 anni negli Stati Uniti." Radiologia, 2019, https: // doi.org/10.1148/Radiol.2019181637.
- Kerlikowske, Karla, et al. "Associazione dello screening con tomosintesi mammaria digitale vs mammografia digitale con rischio di carcinoma mammario invasivo e avanzato". Jama: The Journal of the American Medical Association, vol. 327, n. 22, American Medical Association (AMA), giugno 2022, pp. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/Jama.2022.7672.
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