Molti centri di trattamento del disturbo alimentare vietano il movimento, per me, che rendeva solo più difficile guarire

Perché i centri di trattamento del disturbo alimentare limitano il movimento

Cosa c'è dietro l'insistenza dei fornitori sul non consentire ai pazienti di muoversi? Lo psichiatra Wendy Oliver-Pyatt, MD, FAED, CEDS, fondatore di diversi centri di trattamento del disturbo alimentare, incluso nella salute, spiega che per alcuni pazienti potrebbe essere necessario un periodo di riposo se il loro corpo ha bisogno di tempo per guarire dai comportamenti disordinati. Quelli con disturbi alimentari restrittivi potrebbero davvero non alimentare i loro corpi abbastanza da consentire qualcosa di faticoso. Alcuni pazienti possono anche aver bisogno di tempo libero dai movimenti per motivi psicologici, se si sentono come se fossero Bisogno fare esercizio per bruciare calorie.

Fanelli aggiunge che un'altra grande preoccupazione per i centri è la responsabilità. I fornitori non vogliono essere responsabili per un paziente che si trasforma o si feriva, per esempio, quindi vietano il movimento per ridurre le possibilità che ciò accada.

Ma invece di essere in anticipo su queste paure, dice che i centri a volte spostano la colpa al paziente. "I fornitori spesso sporgono le loro paure che derivano dalla percepita fragilità fisica di tutti i clienti del disturbo alimentare in un catch-tutto" che è il tuo disturbo alimentare che parla "accusa in modo che non debbano assumere la responsabilità per quella che in realtà è la loro ansia", Fanelli dice.

Come paziente, non posso fare a meno di sentire che questo tipo di politica sia creata per l'autoconservazione dei fornitori. Piuttosto che trattare i pazienti come individui con esigenze diverse e scegliere ciò che è meglio per ogni persona ad ogni fase del loro recupero, un divieto generale contro il movimento sembra servire soprattutto il centro stesso.

Gli effetti del non essere autorizzato a muoversi durante il recupero

Personalmente, avere la scelta di spostare il mio corpo completamente rimosso dalle mie abilità di coping, mi ha fatto sentire impotente. E ha instillato un'intensa necessità di sentirsi in controllo del mio corpo, che ironicamente è la ragione per cui molti pazienti finiscono nel trattamento.

Aggravare la frustrazione di non essere in grado di muoversi era la mancanza di una sequenza temporale per quando potrei essere in grado di farlo. "Quando la persona non ha alcuna indicazione di quando saranno in grado di muoversi di nuovo o dipende dalla loro conformità con un protocollo di qualche tipo, che la mancanza di agenzia può attivare emozioni che non hanno nessun posto dove andare", afferma Fanelli.

Ho scoperto che questa rigidità attorno al movimento ha effettivamente rafforzato un mito dannoso che molti pazienti credono già: che il cibo e l'esercizio fisico sono direttamente correlati. Fanelli osserva che i pazienti che iniziano il trattamento con regole rigide sul cibo possono finire con una nuova serie di regole, questa volta sul movimento. "Diventa solo un altro meccanismo di controllo", dice. “È davvero il recupero?"

Al contrario, quando non sono in trattamento, il movimento gioioso è stato una parte fondamentale del mio recupero. Invece di limitare o eliminare i miei pensieri ansiosi, andrò a fare una rapida passeggiata lungo la strada, godendo non solo i benefici di allungare le gambe, ma anche aria fresca e natura.

Una strada migliore

È un impulso umano naturale desiderare una sorta di attività fisica. E onestamente credo che non essere autorizzato a muovere il mio corpo nel modo in cui bramava la mia autonomia in un modo che non solo non era utile, ma in realtà dannoso.

Fortunatamente, non tutti i centri di trattamento del disturbo alimentare seguono questa politica. Ci sono alcuni centri che abbracciano attivamente i benefici del movimento attraverso la danza o la terapia del movimento per aiutare i pazienti a riconnettersi con i loro corpi. "Possiamo tornare alle basi di sentirsi al sicuro nel muovere il nostro corpo", afferma Erica Hornthal, terapista della danza a Chicago. Hornthal afferma che questo processo non riguarda la positività del corpo e il modo in cui il corpo appare, ma si concentra su come esso sente Essere nel corpo, qualcosa con cui i sopravvissuti al disturbo alimentano spesso lottano.

"Permetterci di occuparci spazio e notare come le mosse del nostro corpo ci aiuta a rivenderci sulla strada per il recupero", afferma Hornthal, che aiuta i clienti a farlo attraverso pratiche come immagini guidate, meditazione del movimento e tecniche creative come il mirroring (dove il terapeista rispecchia i movimenti del cliente per esternalizzare ciò che provano nel loro corpo). “È come ricostruire un'amicizia con qualcuno che ci ha ferito e lavora per riparare quella connessione."

Fanelli aggiunge che lo yoga può anche essere un utile esercizio di transizione. Non solo la pratica incoraggia una connessione consapevole con il corpo, ma toglie l'attenzione raggiungendo obiettivi numerici, con cui i pazienti spesso lottano in allenamenti più intensi, come la corsa o l'allenamento a intervalli ad alta intensità.

Dr. Oliver-Pyatt afferma che la chiave è creare un "turno di paradigma" in modo che i pazienti vedono l'esercizio fisico come la cura di sé invece di qualcosa loro Avere da fare per bruciare le calorie. "Vuoi farlo non per paura, ma perché vuoi muovere il tuo corpo", DR. Dice Oliver-Pyatt.

In Within Health, Dr. Oliver-Pyatt afferma che i pazienti iniziano a muoversi gradualmente e con il supporto di un fornitore. E se non sono ancora del tutto pronti, i fornitori determineranno Quando Per incorporarlo nel piano di recupero di un paziente e far sapere ai clienti che anche se al momento non riescono.

Con qualsiasi passo nel processo di recupero, credo fermamente e dr. Oliver-Pyatt è d'accordo, che il cliente dovrebbe essere incluso nel processo. "Se non hai quella relazione, non condivideranno con te ciò che sta realmente succedendo", dice. Quando si tratta di movimento, avere qualcuno ascoltare le mie preoccupazioni per non essere in grado di muoversi mentre era in trattamento sarebbe stato determinante nell'imparare a fidarsi non solo del mio corpo, ma anche della mia voce.

"I pazienti potrebbero non aver mai imparato a fidarsi del loro corpo e che puoi mangiare senza attività compensativa", DR. Dice Oliver-Pyatt. “Ma se le persone non lo imparano durante il trattamento, potrebbero non impararlo mai per tutta la vita."

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