Questi sintomi di salute mentale della menopausa non vengono menzionati abbastanza ma influenzano la maggior parte delle donne

Quando si verificano questi cambiamenti, possono avere un impatto sulla salute mentale e sul benessere, spiega Makeba Williams, MD, Evernow Women's Health Advisor e OB/Gyn. "Notevoli calo nella capacità di ricordare, imparare o prendere decisioni rapide nel periodo della perimenopausa e della menopausa può causare immensa frustrazione che porta all'ansia, all'aumento dello stress e ai disturbi del sonno", afferma DR. Williams. "Vale anche la pena ricordare che la transizione menopausa si verifica spesso in periodi di picco dello stress, poiché le donne sono spesso inserite con le responsabilità dei bambini (adolescenti/adulti) e dei genitori che invecchiano e forse aumentano lo stress professionale e il cambiamento. Queste sfide familiari e legate al lavoro insieme ad altri fattori di stress possono esacerbare questi sintomi."

Qualcosa che può aggravare il problema? Dr. Jackson afferma che le persone perimenopausa e menopausa non imparano spesso a conoscere questi sintomi dai loro medici perché molti medici non sono nemmeno a conoscenza. Simile ad altri problemi di salute riproduttiva, come i fibromi uterini, la menopausa è sottofinanziata e poco studiata.

"La maggior parte dei medici ha mai avuto solo un'ora o due di allenamento sulla menopausa", dice. "E quando ne viene detto nel senso tradizionale, viene detto che sono vampate calde e sudorazioni notturne."E non è molto meglio tra OB/Gyns solo uno su cinque ginecologi sono addestrati in menopausa. "Restano un po 'più [di altri medici], ma sono molto indietro. Perché tradizionalmente, OBS riguarda la consegna di bambini e la ginecologia riguardava la chirurgia ginecologica. Quindi, le isterectomie erano il modo in cui hai affrontato spesso problemi femminili. La menopausa è stata molto fraintesa."

Alcuni risultati chiave della ricerca di Evernow

Tra le principali rivelazioni dello studio Evernow c'era la scoperta che il peso non ha influito sui sintomi della menopausa come convenzionalmente accettato. "Tradizionalmente si pensa che le donne più pesanti abbiano sintomi di menopausa più lieve perché il grasso produce una forma di estrogeni", afferma il dott. Jackson. "Tuttavia, abbiamo trovato esattamente il contrario, ovvero le donne più pesanti tendono ad avere sintomi di menopausa peggiori."Inoltre, hanno scoperto che le donne che hanno avuto isterectomie sperimentano sintomi di menopausa peggiori rispetto a quelle che sono entrate in menopausa più gradualmente.

"Abbiamo scoperto che le donne che avevano un'isterectomie avevano sintomi significativamente peggiori rispetto alle donne che non lo facevano", afferma il dott. Jackson. "Le donne devono essere preparate per questo; devono essere educate al riguardo. Devono essere detto: "Okay, questa potrebbe essere la cosa migliore, ma se questo ti accade, probabilmente vuoi anche considerare la terapia ormonale per integrare il fatto che stai passando da 100 a zero durante la notte.'"

Mentre la dieta, l'esercizio fisico, la terapia del discorso, la consapevolezza e gli antidepressivi possono aiutare i sintomi di salute cognitiva e mentale della menopausa, Cynthia Krause, MD, Evernow's Women's Health Advisor e OB/Gyn, afferma anche la terapia ormonale. "Può riportare il backup dei livelli di estrogeni di una donna", afferma.

Attualmente, Evernow sta raccogliendo dati di follow-up da oltre 250 dei suoi membri su come i loro sintomi sono migliorati dopo aver iniziato a prendere la terapia ormonale. Finora, oltre il 63 percento ha visto un miglioramento della nebbia cerebrale, il 78 % ha riscontrato un miglioramento dell'ansia e della depressione e il 76 % ha visto un miglioramento degli sbalzi d'umore.

Gli ormoni usati per trattare i sintomi della menopausa sono spesso a dosi molto più basse rispetto a quello che è nel controllo ormonale delle nascite, che è spesso l'unica opzione di trattamento ormonale perimenopausale che le persone ricevono dai loro medici.

"Il controllo delle nascite a basso dosaggio che combina estrogeni e progestinici può anche funzionare bene per i sintomi perimenopausa", afferma DR. Krause. "Uno svantaggio è che molte donne nella fascia di età perimenopausa hanno controindicazioni al controllo ormonale delle nascite a causa di condizioni mediche sottostanti o fumo. È una dose più alta di quella che diamo per la menopausa, poiché il suo scopo è fornire la contraccezione."Inoltre, a differenza del controllo delle nascite, la patch di estrogeni che usiamo più comunemente non aumenta il rischio di coaguli di sangue."

Iniziare la terapia ormonale per la menopausa

Quando stai cercando di andare in terapia ormonale per la menopausa, il tuo primo passo è una conversazione con il tuo medico. "Il medico è davvero lì come qualcuno che stai assumendo per aiutarti a prenderti cura del tuo corpo, e sono lì per aiutarti a darti le opzioni che saranno più sicure ed efficaci per te", afferma DR. Jackson. Se stai notando qualche esitazione, DR. Krause ti consiglia di fare il tuo caso e sapere che hai il diritto di farlo. Ma, se il medico non è disposto o incapace di fornire alle cure alla menopausa che ti interessa, puoi prendere in considerazione la ricerca di un medico che è addestrato in menopausa o provare un servizio come Evernow che puoi usare in tandem con il tuo medico.

"Se il tuo medico non è aggiornato sulle cose che stanno cercando di gestire, non è mai una buona cosa per la tua salute generale", Stephanie Faubion, MD, direttore medico della North American Menopause Society (NAMS) e direttore del Mayo Centro clinico per la salute delle donne, precedentemente raccontato bene+bene. Se ti senti come se non stessi ricevendo le risposte di cui hai bisogno, Dr. Faubion dice che dovresti ottenere cure da un'altra persona.

Anche senza terapia ormonale, alcuni dei sintomi della menopausa miglioreranno da soli, il che significa che è possibile essere svezzati da questi ormoni senza sperimentare una ricaduta nei sintomi. "I sintomi della menopausa di solito diminuiscono nel tempo, ma gli studi hanno dimostrato che durano in media per sette anni, più lunghi di quanto pensavamo in precedenza", afferma DR. Krause. "Inoltre, circa il 10 percento delle donne continua a sperimentare i sintomi della menopausa indefinitamente."Mentre le incidenze di nebbia cerebrale rimangono elevate tra la perimenopausa e la menopausa tardiva (da cinque a 10 anni dopo l'ultimo periodo), l'ansia e la depressione sono diminuite dal 67 % al 55 percento e gli sbalzi d'umore sono diminuiti dal 71 % al 48 percento, mostra la ricerca di Evernow.

E mentre questo studio di Evernow è un grande passo nella giusta direzione, è necessario fare molte più ricerche sulla menopausa e sulle sue opzioni di trattamento. "I media stanno finalmente iniziando a concentrarsi maggiormente su questo demografico e la speranza è che ciò aumenta anche la consapevolezza della comunità scientifica", afferma DR. Krause. "Uno dei motivi per cui abbiamo ritenuto così importante pubblicare lo studio era fornire maggiori informazioni su questa esperienza nella speranza di generare più interesse tra tutte le parti. Il momento genera lo slancio."

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