Covid-19 sta costringendo i futuri genitori di speranza a mettere in pausa i loro sogni familiari

Ma essere negato il trattamento della fertilità in questo momento sembra più personale che dover ritardare l'esame fisico o oculistico annuale, perché è la tua occasione per una futura famiglia appesa in equilibrio. “Questa non è una chirurgia elettiva. I pazienti con fertilità non hanno scelta ", afferma Alyssa. “Ogni volta che ci viene dato un po 'di buone notizie, viene portata via. Sembra di nuovo tutto da capo, ed eravamo così vicini alla fine."

“I pazienti sentono che l'infertilità non viene trattata come una malattia in questo momento. Molti ritengono che sia ingiusto ... [e] sono frustrati ", afferma Brian Levine, MD, partner fondatore e direttore pratico della clinica della fertilità CCRM New York, che è certificata in bordo in endocrinologia riproduttiva e infertilità, nonché ostetricia e ginecologia. Ma mentre l'epidemia continua a afferrare l'u.S. E la maggior parte del mondo, i pazienti con fertilità non avranno altra scelta che mettere in attesa i loro piani indefinitamente.

Le complicanze della pianificazione familiare durante un periodo incerto

La pandemia sta anche causando molte persone che non stanno riscontrando problemi di fertilità per mettere i loro piani di gravidanza sul ghiaccio, per così dire. Un sondaggio di quasi 2.000 donne rilasciato dalla moderna fertilità e startup finanziario Sofi ha rilevato che il 31 percento degli intervistati stava cambiando le loro decisioni di pianificazione familiare a causa di Covid-19. Una ragione? Non è chiaro quali effetti potrebbe avere un'infezione covid-19 su una mamma o in via di sviluppo.

Per fortuna, l'Organizzazione mondiale della sanità afferma che le persone incinte non sembrano essere a maggior rischio di contrarre un caso grave della malattia, una conclusione echeggiata da un altro piccolo studio e dichiarazioni dell'American College of Obstetricians and Gynecologists e della Society of Medicina materna-Fetale. Ma per coloro che contraggono la malattia, la febbre (che è un sintomo di Covid-19) nel primo trimestre di gravidanza può causare difetti alla nascita e aborto spontaneo. Questi gruppi aggiungono anche che le persone in gravidanza potrebbero avere maggiori probabilità di avere complicanze potenzialmente letali da infezioni respiratorie come l'influenza o Covid-19. Dr. Levine indica due donne di New York che avevano infezioni asintomatiche Covid-19 e non sapevano di avere il virus; Sono stati ammessi al pronto soccorso subito dopo il parto perché si sono ammalati molto rapidamente.

Amy*, madre di un bambino di 3 anni e fondatore del blog The Postpartum Party, afferma che lei e suo marito avevano cercato di concepire, ma potrebbero mettere in attesa i loro piani per altri motivi relativi alla pandemia e al blocco. "Essere bloccati a casa tutto il giorno con un bambino ci ha sicuramente fatto chiedere se vogliamo continuare a provare per il numero due", dice. “Sono anche preoccupato di rimanere incinta e di dover uscire di più per le cure e gli appuntamenti del medico."Allo stesso modo, il 46 percento dei moderni intervistati del sondaggio di fertilità-Sofi afferma che sono preoccupati per l'accesso alle cure prenatali durante Covid-19. (Per la cronaca, la cura è ancora disponibile per le donne in gravidanza; l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) raccomanda che OB/Gyns che fornisce assistenza alle madri in attesa di prendere precauzioni appropriate per limitare il contatto inutile, compresa la transizione di alcuni appuntamenti sulla telemedicina e barcollare la quantità di pazienti in ufficio.)

Aviva Romm, MD, ostetrica, erborista e medico interno e di famiglia, afferma che lo stress e l'incertezza stanno mettendo a dura prova molte persone che stanno pianificando le loro famiglie. "La maggior parte dei miei pazienti e parecchi amici hanno deciso di aspettare qualche mese e lasciare che" la polvere si sistemi "prima [cercando di concepire]", dice.

“Anche se ho solo 30 anni, il mio sistema riproduttivo sta dicendo diversamente. Tempo è dell'essenza."-Alyssa*, paziente di infertilità

Tuttavia, per i pazienti con fertilità, ritardare una gravidanza a tempo indeterminato è una pillola amara da ingoiare, soprattutto perché questi trattamenti sono un enorme investimento di tempo e denaro (per un importo di decine di migliaia di dollari). Mary Sawdon, ND, afferma che la pianificazione per un ciclo di IVF trasferimento di embrioni congelati a marzo l'ha portata attraverso i suoi giorni più bui dopo il suo aborto a dicembre. Tuttavia, la sua clinica per la fertilità si è chiusa a tempo indeterminato per cavalcare Covid-19-A Enigrum che anche il 18 percento dei moderni intervistati di sondaggio di fertilità-Sofi è affrontare.

"So nel mio cervello razionale che annullare tutti i nuovi cicli alla luce della pandemia è una necessità per la salute e la sicurezza pubblica, ma non rende ancora più facile per il mio cuore emotivo con cui affrontare", dice Sawdon. “Mi sento come se fossi in limbo. Ci sono molte cose fuori dal mio controllo."

Molti pazienti si sentono anche come se non potessero permettersi di "aspettare."Alyssa è profondamente preoccupato che più a lungo il suo trasferimento di embrioni sia ritardato, meno è probabile che porterà a una gravidanza sana e di successo. "Anche se ho solo 30 anni, il mio sistema riproduttivo sta dicendo:" Il tempo è essenziale. Non posso davvero aspettare molto più a lungo.'Questa è la mia vita e sono pronto per iniziare una famiglia."

"Penso che avremo bisogno di riadorare [le linee guida] se [la pandemia] va a lungo", afferma Molly Quinn, MD, un OB/GYN specializzato in endocrinologia e infertilità presso il Centro medico dell'UCLA di Santa Monica , California ... "Non ci sono dati che un mese o due di ritardo avranno un impatto sul successo [dei trattamenti per la fertilità]. Ma sei mesi avranno un impatto."

Superare la pandemia di Covid-19 quando i piani di concepimento sono ritardati

Nonostante le limitazioni necessarie ai trattamenti di fertilità in questo momento, molti operatori sanitari hanno spostato le loro pratiche per servire i loro pazienti in remoto nel miglior modo possibile. Entrambi DR. Quinn e Dr. Levine hanno spostato le loro consultazioni in telemedicina per tutto il lavoro di preparazione alla fertilità, comprese le consultazioni iniziali, le ottimizzazioni dello stile di vita per la dieta e l'esercizio fisico, i piani di trattamento e gli ordini per i futuri test diagnostici.

Dr. Levine afferma che lavorare quasi esclusivamente online gli consente di consultare più pazienti in un giorno. "Per quanto frustrante e triste sia su base giornaliera, abbiamo una portata ancora maggiore e possiamo approfondire la popolazione di pazienti a cui non avremmo avuto accesso prima", dice.

Le persone che vogliono perseguire la gravidanza stanno trovando altri modi per gestire il proprio tempo e gestire la delusione con i ritardi. La paziente di fertilità Cassie Lando afferma che la sua clinica le ha recentemente permesso di iniziare un ciclo di rapporti a tempo con farmaci che stimolano l'ovulazione poiché il suo trattamento in fegico è stato ritardato. Ora sta dando tutto da casa, monitorando l'ovulazione con strisce di test LH, grafici a temperatura corporea basali e kit di test progesterone a casa Proov. "Mi sta dando una grande tranquillità", dice, sentire che sta facendo una sorta di progresso nel suo viaggio di fertilità in questo momento.

Altrimenti, ai pazienti viene detto di concentrarsi su ciò che possono fare per colpire il terreno correndo quando i trattamenti possono riprendere: mangiare una dieta sana, esercitarsi e ridurre il più possibile stress possibile. Oltre alle consultazioni della telemedicina, le persone che stanno lottando per concepire possono provare l'app fruttuosa fertilità, che li abbina a mentori che hanno già subito trattamenti per la fertilità o altri gruppi di infertilità online per comfort e supporto. Resolve, un'organizzazione di difesa dell'infertilità, offre anche informazioni e risorse. L'ASRM rivisiterà anche le sue linee guida ogni due settimane mentre la pandemia continua, con l'obiettivo dichiarato di "riprendere la consumato cure del paziente il più presto e il più sicuro possibile."

Potrebbe sembrare un po 'di conforto per le persone che hanno cercato per così tanto tempo di concepire, ma i medici vogliono che i loro pazienti sappiano che stanno facendo tutto il possibile per sostenerli durante questo momento estremamente difficile. “I pazienti non vengono lasciati soli. I fornitori stanno facendo tutto il possibile per colmare il divario in modo che i pazienti sappiano di essere supportati e preparati per il successo per colpirlo fuori dal parco una volta che otteniamo quell'industria verde ", DR. Dice Levine. Spero che arrivi prima piuttosto che dopo, per l'amor di tutti.

*Il nome è stato cambiato per motivi di privacy.