OK, TMI ... cosa succede quando prendi la pillola del mattino dopo?

Quali sono le opzioni di contraccezione di emergenza?

La forma più nota di EC è il piano B in un passo, una singola pillola che contiene una dose elevata di un ormone progestinico sintetico chiamato LeVonorgestrel. (Ci sono anche molti altri marchi che includono la stessa dose di levororgestrel del Plan B, incluso Agire, Next Choice, My Way, Afta e Prevenza.)

"Il progestin è un ormone nelle pillole del controllo delle nascite e altre forme di controllo delle nascite ormonali", spiega DR. Ghodsi. "Smette o ritarda l'ovulazione per prevenire la gravidanza e dovrebbe essere preso il più presto possibile dopo aver fatto sesso non protetto."Aggiunge che EC solo Progestin è più efficace se assunto entro tre giorni dal sesso non protetto. Chiunque a qualsiasi età può acquistarlo al banco senza una prescrizione che le farmacie lo tengono nel corridoio del preservativo, mentre altri lo conservano dietro il bancone del checkout. Puoi anche ottenerlo in cliniche sanitarie come Planned Parenthood. Costa di circa $ 35 a $ 60 di tasca.

Un'altra opzione ormonale è Ella, che è anche conosciuta come Ulipristal. Come le pillole per soli progestinici, funziona per ritardare o fermare l'ovulazione. La differenza è che rimane altamente efficace per un massimo di cinque giorni dopo il sesso non protetto, rispetto a tre o cinque giorni con EC a base di progestin. "Se assunto come indicato, l'ulipristal è più efficace nel prevenire la gravidanza rispetto ai soli [pillole]", afferma DR. Ghodsi. Tuttavia, Ella non è raccomandata per le persone già in controllo ormonale alle nascite, poiché potrebbe renderlo meno efficace. Di solito costa circa $ 50, anche se può essere un po 'più se lo ordini online.

Per un'opzione non ormonale, lo IUD di rame (dispositivo intrauterino) può effettivamente funzionare come contraccettivo di emergenza. In effetti, dice Dr. Ghodsi, questo piccolo pezzo di plastica avvolto a forma di rame è in realtà IL Opzione più efficace, se viene inserita nell'utero entro cinque giorni dal fatto che il sesso non protetto. "Lo IUD di rame funziona principalmente rendendo lo sperma meno in grado di fertilizzare l'uovo", DR. Ghodsi spiega. Aggiunge il dott. Bianco: "Possono rimanere in atto per [fino a 10 anni] per fornire un controllo delle nascite in corso o essere rimossi dopo il prossimo periodo, quando sai di non essere incinta."Lo IUD di rame può anche essere gratuito, a seconda del piano assicurativo, grazie all'Affordable Care Act. (Se sei curioso di sapere lo IUD, ecco cosa hanno da dire le vere donne sul loro.)

Quanto è efficace la contraccezione di emergenza?

Quando si tratta di EM ormonale, l'efficacia dipende da alcuni fattori, afferma DR. Bianco. In generale, si dice che il piano B e altre pillole a base di levororgestrel siano efficaci del 75-89 per cento se prese entro tre giorni dal fatto che sesso non protetto. (Anche se mantiene un certo grado di efficacia fino a cinque giorni.) Si ritiene che Ella riduca le possibilità di rimanere incinta dell'85 percento se lo prendi entro cinque giorni. (Oh, e l'ormonale EC lo fa non lavoro per indurre l'aborto, contrariamente a quello che potresti aver sentito.)

La parte difficile: la CE ormonale impedisce l'ovulazione, quindi se hai fatto sesso non protetto nei 12-16 giorni prima del prossimo periodo previsto (aka il tempo nel tuo ciclo in cui si verifica di solito l'ovulazione), il piano B e altri tipi di pillole potrebbero non essere efficaci efficaci. "Hai davvero bisogno di EC solo prima di Ovulate-Once, l'uovo è fuori, non si può fermarlo", dice DR. Bianco. Alcuni esperti affermano che la pillola del mattino dopo può anche impedire a un uovo fecondato di impiantare nell'utero, ma DR. White dice che non ci sono abbastanza intel scientifici per sostenere questo. "Gli studi sull'efficacia della CE orale mostrano che l'efficacia è essenzialmente zero dopo l'ovulazione, quindi è quello su cui baso la mia raccomandazione su. È una possibilità teorica che la CE orale possa prevenire l'impianto, ma non è nato dai dati."

L'altro problema è che la CE ormonale potrebbe non essere così efficace per le donne che hanno un BMI più elevato. "Per levororgestrel EC (come il piano b), le pillole non sono probabilmente efficaci se il tuo BMI ha più di 26 anni", afferma DR. Bianco. "Per Ulipristal (Ella), le pillole non sono probabilmente efficaci se il tuo BMI ha più di 35 anni. Il metabolismo ormonale è diverso nelle donne con BMI più elevati e ciò influisce sui livelli del farmaco nel sangue, riducendo così l'efficacia."

Lo IUD di rame, d'altra parte, è altrettanto efficace per le donne di tutte le dimensioni (perché non ci sono ormoni da metabolizzare) e potrebbe comunque funzionare anche se si è ovulata di recente, poiché colpisce la motilità degli spermatozoi. Ma ricorda, il tempo è essenziale, quindi vedi il tuo medico stat se questa è il percorso che vuoi prendere.

EC viene fornito con effetti collaterali?

Gli effetti collaterali nodosi per fortuna sono piuttosto rari. "Circa il 20 percento delle donne può ricevere mal di testa dopo il trattamento CE, il 15 percento può avere crampi e circa il 10 percento avrà nausea", afferma DR. Bianco. "Gli altri sintomi sono meno comuni di così."(Altri effetti collaterali includono vomito, vertigini e tenerezza del seno.)

Potresti anche scoprire che il tuo prossimo periodo arriva presto, inizia in ritardo o è più pesante o più leggero del solito. Questo è normale, dice Dr. Ghodsi, e dovrebbe risolversi dopo un solo ciclo.

Se opti per lo IUD di rame, vale la pena notare che alcune donne sperimentano periodi più lunghi, più pesanti e dolorosi con questa forma di controllo delle nascite. Ma ancora una volta, è diverso per tutti.

Come può una persona dire se la loro contraccezione di emergenza ha funzionato?

Generalmente, ottenere un periodo dopo aver preso la CE è un segno abbastanza buono che non sei incinta. Tuttavia, come accennato in precedenza, il primo periodo dopo aver preso la CE potrebbe essere in seguito o più leggero del solito. Making things even more confusing, there's a period-like phenomenon called implantation bleeding that sometimes occurs in the very early stages of pregnancy-it resembles spotting or a light period, and it happens when a fertilized egg attaches to the uterine wall (usually within six a 12 giorni di concepimento).

"Consiglio ai miei pazienti che se non hanno avuto ciò che si sente come un normale periodo-qualunque sia la loro solita lunghezza e il flusso al mese, dovrebbero fare un test di gravidanza, solo per essere sicuri", afferma DR. Bianco. E lo stesso vale se una persona non ha avuto un periodo, ovviamente.

Ci sono implicazioni a lungo termine dell'uso di EC?

Né la CE ormonale né lo IUD di rame sono stati abbastanza a lungo da determinare veramente l'impatto a lungo termine dell'usarli. Ma perché la tua fertilità rimbalza molto presto dopo aver preso la EC ormonale, DR. Il bianco non crede di avere un impatto duraturo sul proprio sistema. "Se non sei sul controllo ormonale delle nascite, i livelli di ormoni naturali tornano rapidamente alla normalità dopo una singola dose di EC orale", afferma. "Dopo il tuo prossimo periodo, i tuoi cicli non saranno irregolari dalla CE e tornerai ai soliti schemi di ciclismo."

Per quanto riguarda gli IUD di rame, la maggior parte delle donne sceglie di tenerli nei loro corpi per mesi o anni (possono durare fino a 10 anni). Il medico integrativo Felice Gersh, MD, teme che il rame possa causare infiammazione nell'utero, sebbene questa sia solo una teoria. Tuttavia, i dati disponibili mostrano che gli IUD di ogni tipo sono estremamente sicuri.

La prossima volta che stai affrontando quello scenario peggiore, sappi solo che c'è letteralmente un piano B là fuori. Respira, ragazza. Hai questo.

Questo è quanto tempo le pillole contraccettive di emergenza rimangono fresche, nel caso in cui si desideri fare scorta e prepararsi. O se tutta questa conversazione ti ha fatto venire voglia di ottenere uno IUD, come, ora, ecco cosa aspettarsi dalle donne che sono state lì.